Radboudumc onderzoekt effecten van verschillende medicijnen op de afweerreactie

NIJMEGEN - Het Radboudumc is op zoek naar gezonde deelnemers (18-35 jaar oud) voor een wetenschappelijk onderzoek op de onderzoeksafdeling van de Intensive Care. In deze studie onderzoeken ze de effecten van verschillende medicijnen op het afweersysteem. Hiermee willen de onderzoekers de afweerreactie van het lichaam bij een bloedvergiftiging beter begrijpen.

Bloedvergiftiging, ook wel sepsis genoemd, is een heftige reactie van het lichaam op een infectie waaraan jaarlijks veel patiënten overlijden. Recent is aangetoond dat sepsis zelfs de belangrijkste doodsoorzaak ter wereld is. Na de heftige reactie van het lichaam werkt het afweersysteem een tijdje wat minder goed, waardoor patiënten met sepsis sneller een nieuwe infectie kunnen krijgen. Dit heet onderdrukking van het afweersysteem. Die ontstaat doordat grote hoeveelheden ontstekingsstoffen in het lichaam vrijkomen tijdens sepsis. Deze stoffen hebben ook invloed op de werking van de hersenen, waardoor sommige patiënten geheugenproblemen krijgen of zich minder goed kunnen concentreren.

Onderzoekers van het Radboudumc willen beter begrijpen hoe dit werkt. Dit doen ze door in een wetenschappelijke studie bloedvergiftiging na te bootsen. Dit gebeurt met behulp van endotoxine, een dood bestanddeel van een bacterie dat een korte activatie van het afweersysteem veroorzaakt. Uiteraard is deze reactie veel milder dan bij patiënten met sepsis en daarom ongevaarlijk. 

Afweerremmende medicijnen, zoals dexamethason, tocilizumab of anakinra, kunnen de aanmaak van ontstekingsstoffen remmen. Zo kunnen ze mogelijk de onderdrukking van het afweersysteem voorkomen. Ook zouden deze medicijnen de afweerreactie in de hersenen kunnen beïnvloeden. Voor patiënten kan dit mogelijk inhouden dat zij minder snel een nieuwe infectie krijgen, en minder problemen krijgen met bijvoorbeeld hun geheugen of concentratie.

In het onderzoek dat het Radboudumc nu gaat uitvoeren, krijgen gezonde vrijwilligers twee keer endotoxine toegediend. Gelijktijdig met de eerste toediening van endotoxine krijgt één groep dexamethason, één groep tocilizumab, één groep anakinra en de laatste groep placebo toegediend. 

Toewijzing aan één van de vier groepen gebeurt door loting. Deelnemers weten niet welk medicijn ze krijgen. Een week later krijgen alle deelnemers nogmaals endotoxine toegediend, nu zonder verdere behandeling met medicijnen of placebo. Tijdens de twee dagen van dit onderzoek zijn de vrijwillige deelnemers zo’n elf uur opgenomen op de onderzoeksafdeling van de Intensive Care.

Deelnemers aan deze studie krijgen aan het einde van de deelname een vergoeding van 800 euro. De onderzoekers hopen met deze studie sepsis beter te begrijpen en nieuwe behandelingen in beeld te krijgen.

Geïnteresseerden kunnen voor meer informatie contact opnemen met de onderzoekers van het Radboudumc via de bijgevoegde QR-code.

Of kijk op: https://www.radboudumc.nl/lopende-onderzoeken/endotoxine-onderzoek